Soumission rapide assurance vie au QuébecAccueilSoumission rapide assurance vie au QuébecSoumission assurance vie (#49)Montant d'assurance vie requis ?- Selectionner -50 000$100 000 $200 000 $300 000 $400 000 $500 000 $600 000 $700 000 $800 000 $900 000 $1 000 000 $2 000 000 $3 000 000 $4 000 000 $5 000 000 $10 000 000$AutresPreviousNextPrénomNom de familleAntécédents (nous avons des solutions) Avez-vous un dossier criminel ? Avez-vous déjà été annulé pour « non-paiement » ?Que désirez-vous assurer ?PrécédentSuivantAdresseAdresse ligne 1VilleProvinceCode postalTéléphone/mobileCourrielPrécédentSuivantAssureur actuel ou antérieurÊtes-vous fumeur ?- Sélectionner -FumeurNon fumeurVotre date de naissanceVotre occupationPrécédentSuivantLes informations recueillies à cette section nous permettent entre autres d’effectuer une préqualification concernant vos besoins en assurance et potentiellement vous proposer une soumission d’assurance. Les informations fournies sont conservées de façon à répondre aux exigences législatives et règlementaires. Par ailleurs, en remplissant le formulaire, vous consentez à ce que nous utilisions, communiquions ou partagions à l’interne et à l’externe (notamment à des cabinets partenaires et/ou assureurs) et que nous conservions ces informations. J'accepteJe désire m'abonner à l'infolettre d'Assur360 pour ses concours, promotions et informations OuiInformations additionnelsPrécédentSoumettre la demande Dernière mise à jour : 22 mars 2026
